나와

노후 실손 의료보험 확대

intactggomang 2025. 6. 10. 13:40

2025년 4월부터 가입연령이 기존 70세 이하에서 90세 이하로 늘었다는 실손 의료보험이 잘 시행되고 있는지 알아보겠습니다.

먼저 해당 내용에 대해 살펴보고 현재 시행되는 부분까지 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

목차

 

 

노후 실손보험 시행 내용

 

가입 연령과 보장 연령 확대 내용

  • 노후 실손보험
    • 기존 가입 연령: 75세 이하
    • 개선 후: 90세 이하
    • 기존 보장 연령: 100세
    • 개선 후: 110세
  • 유병력자 실손보험
    • 기존 가입 연령: 70세 이하
    • 개선 후: 90세 이하
    • 보장 연령: 기존 100세 → 110세로 연장

 

시행 시점 및 가입 절차

  • 시행일: 2025년 4월 1일 출시 개시
  • 가입 경로: 보험사 방문, 다이렉트 채널, 보험설계사 등 기존 방식 그대로.
  • 기존 계약의 보장 연장: 보장 연령이 100세인 기존 노후·유병력자 실손보험은 계약 갱신(3년 주기) 시 자동으로 110세까지 확대

 

정책 배경 및 의의

  • 고령층 실손보험 가입률 낮음
    • 70대: 38.1% 가입률, 80세 이상은 4.4%에 불과
  • 고령화 대응 및 의료비 보장 강화 목적
    • 의료비 부담이 큰 고령층에 실질적 보장 기회 제공

 

노후·유병력자 실손보험 특징

아래는 노후,유병력자 실손보험 특징을 정리해본 표입니다.

 

항목 노후 실손보험 유병력자 실손보험
대상 연령 최대 90세 최대 90세
심사 기준 표준체 중심 가입 심사 항목 축소(18->6항목), 경증 만성질환자 투약 여부 미심사
보장 범위 고액 의료비 중심, 연간 1억원 한도(입·통원 합산), 회당 통원 100만원 한도 일반 실손보다 보장 범위 좁으나, 유병력자도 가입 가능
자기부담률 구조 급여: 20%, 비급여: 30% 유지 일반 실손보다 자기부담률은 비슷하거나 약간 높음

 

 

6월 현재 가입 가능한지 확인해본 보험사

 

KB손해보험

  • 홈페이지에서 메뉴 확인이 가능하였습니다. 다이렉트로 가입은 불가하며 메뉴 선택 후 보험비를 알아보기 위해 진행한 화면입니다.
  • 70세 이상의 경우 아래 메뉴 중  자유설계 버튼을 통해 알아보실 수 있습니다. 알아볼 수 있지만 가입을 위하여는 대표 콜센터를 통해 가능한 것으로 파악이 됩니다.
  • 대표 콜센터 전화번호: 1544-0114
  • 이미지 클릭시 해당 페이지로 이동이 가능합니다.

이미지 출처. KB손해보험
이미지 출처. KB손해보험

 

삼성화재, DB손해보험

노후 실손보험 메뉴를 찾을 수 없었으며, 기본 실손에서 진행시 아래와 같이 안내받았습니다.

 

 

 

결론

25년 6월 현재는 70세 이상되시는 분들이 인터넷으로 직접 가입은 어려운 것으로 파악이 됩니다. 그나마 KB 손해보험에서 노후 실손보험 해당 내용에 대한 안내페이지가 보여집니다. 가입은 해당보험사 콜센터등을 이용하셔야 하는 것으로 파악됩니다.

노인분들의 의료비 부담 경감을 위한 취지에 맞게 노후 실손보험 운영이 되길 바라겠습니다.